فناوری جدید
دستیابی به ضدعفونی و استریلیزاسیون با استفاده از مواد ضدعفونیکننده و روشهای استریلیزاسیون برای اطمینان از عدم انتقال عوامل بیماریزای عفونی از طریق ابزارهای پزشکی و جراحی و همچنین سطوح محیطی به بیماران ضروری است. فناوریها و محصولات جدید مورد استفاده در مراکز مراقبتهای بهداشتی مرتباً در حال تکامل و تغییر هستند. در مراکز مراقبتهای بهداشتی، فرآیندهای مورد استفاده برای ضدعفونی و استریلیزاسیون دستگاههای پزشکی و سطوح محیطی به تمیز کردن، ضدعفونی سطح پایین (دستگاهها و سطوحی که با پوست سالم در تماس هستند)، ضدعفونی سطح بالا (برای اقلام نیمهحیاتی که با غشاهای مخاطی در تماس هستند) و استریلیزاسیون (برای اقلام حیاتی که با بافت استریل مانند ابزارهای جراحی در تماس هستند) بر اساس کاربرد مورد نظر اقلام تقسیم میشوند. این مقاله به بررسی فناوریها و پیشرفتهای جدید مرتبط با فرآیندهای مختلف استریلیزاسیون میپردازد.
فناوریهای جدید در استریلیزاسیون
استریلیزاسیون فرآیندی معتبر است که برای عاری کردن محصول از تمام اشکال میکروارگانیسمهای زنده از جمله اسپورها استفاده میشود. همانطور که گفته شد، اشیایی که وارد بافت استریل یا سیستم عروقی میشوند، اقلام حیاتی محسوب میشوند و باید استریل باشند زیرا هرگونه آلودگی میکروبی میتواند منجر به انتقال بیماری شود. این دسته از اقلام حیاتی شامل ابزارهای جراحی، کاتترهای قلبی و ادراری و ایمپلنتها میشود. اقلام موجود در این دسته باید به صورت استریل خریداری شوند یا در صورت امکان با استریلیزاسیون بخار استریل شوند. در صورت حساس بودن به حرارت، میتوان شیء را با اکسید اتیلن، پلاسمای گاز پراکسید هیدروژن، پراکسید هیدروژن بخار شده، بخار پراکسید هیدروژن به همراه ازن یا در صورت نامناسب بودن سایر روشها، با استریلکنندههای شیمیایی مایع استریل کرد.
فناوری جدید استریلیزاسیون برای آندوسکوپها
از آنجا که آندوسکوپها و برونکوسکوپهای دستگاه گوارش (GI) با غشاهای مخاطی تماس دارند، اما اغلب با غشاهای مخاطی nonintact و بافت استریل نیز تماس دارند (مثلاً هنگام بیوپسی)، خطر انتقال پاتوژنهای بالقوه از بیمار به بیمار بعدی با خطر بعدی عفونت وجود دارد. تلاشها برای کاهش خطر مرتبط با تیمار مجدد آندوسکوپها (مثلاً ضدعفونی مضاعف سطح بالا) موفقیتآمیز نبوده است.
این تغییر به سمت استریلیزاسیون و تلاش برای کاهش خطر عفونت از طریق آندوسکوپهای دستگاه گوارش (و سایر آندوسکوپها) احتمالاً توسط یکی از 5 فناوری رخ خواهد داد: فناوریهای استریلیزاسیون جدید یا بهینه شده در دمای پایین؛ آندوسکوپها یا لوازم جانبی استریل یکبار مصرف؛ استریلیزاسیون بخار برای آندوسکوپهای دستگاه گوارش؛ استفاده از روشهای غیرآندوسکوپی برای تشخیص یا درمان بیماری (مثلاً آندوسکوپی کپسولی، آزمایش مدفوع یا خون برای تشخیص سرطان)؛ و احتمالاً طراحی بهبود یافته آندوسکوپ (مثلاً کلاهکهای انتهایی یکبار مصرف). تولیدکنندگان در حال برآورده کردن تقاضا برای استریلیزاسیون هستند، زیرا اکنون موارد زیر وجود دارد: 2 فناوری استریلیزاسیون که توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای آندوسکوپها تأیید شدهاند؛ 3 تولیدکننده آندوسکوپ دستگاه گوارش استریل یکبار مصرف؛ و 2 تولیدکننده برونکوسکوپ استریل یکبار مصرف.
یک دستگاه استریل کننده آندوسکوپ جدید توسعه داده شده است. این فناوری استریلیزاسیون منحصر به فرد با دمای پایین برای استریلیزاسیون نهایی ایمن، موثر و سریع دستگاههای آندوسکوپی توسعه داده شده است. این فرآیند بهبود قابل توجهی در حاشیه ایمنی مرتبط با روشهای آندوسکوپی ارائه میدهد. این فناوری قادر به استریل کردن نهایی طیف وسیعی از آندوسکوپها با حداکثر 7 کانال، قطر داخلی لومن 0.8 میلیمتر یا بیشتر است. فناوری استریلیزاسیون جدید از فناوری پلاسمای گاز پراکسید هیدروژن که به خوبی تثبیت شده است، استفاده میکند که پراکسید هیدروژن بخار شده را به داخل کانالهای لومن داخلی هدایت میکند. این فناوری از اختلاف فشار در هر کانال آندوسکوپ داخلی برای انتشار سریع پراکسید هیدروژن بخار شده استفاده میکند و در کمتر از 20 ثانیه به غلظت اثربخشی مورد نیاز در تمام کانالهای داخلی (تا 4 متر) دست مییابد. غلظت کلی پراکسید هیدروژن کمتر و زمان قرار گرفتن در معرض کوتاهتر، آسیب احتمالی به آندوسکوپ را به حداقل میرساند. ظرف استریلیزاسیون اختصاصی که در طول فرآیند استریلیزاسیون با استریلکننده در ارتباط است، امکان نگهداری استریل آندوسکوپ را به مدت 6 ماه پس از تیمار استریل فراهم میکند. فناوری جدید استریلیزاسیون، ردپای یک پردازنده مجدد آندوسکوپ خودکار را دارد.
انتهای پیام/ سه شنبه 9 اردیبهشت 1404
منابع
American Journal of Infection Control
مطالعه موارد زیر را به شما پیشنهاد می کنیم
استریل کننده و ضدعفونی کننده ایمن تر
استریلیزاسیون پرتو الکترونی پلی (متیل متاکریلات)
استانداردها و شیوه های توصیه شده برای مدیریت پسماندهای عفونی